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​優しい施術と一人ひとりに合った予防をご提案します。

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ブログ

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2017/01/07

肩が痛くて腕が挙がらない 転倒して手を着いて肩が痛い 肩腱板損傷・腱板断裂

○肩が痛くて腕が挙げられない

○肩が痛くて腕が挙げづらい

○肩が痛くて夜眠れない

○転倒して手を着いてから肩が痛くなり、腕が挙げられなくなった

○転倒して肩を打ってから肩が痛くなり、腕が挙げられなくなった

 

などの症状が出ている場合、肩関節にある『腱板』を損傷している可能性があります。

 

腱板損傷は、一部が切れている『部分断裂(不全断裂)』、完全に切れている『完全断裂』があります。

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上図の様に腱板は、肩甲骨の肩峰と上腕骨の骨頭に挟まれる位置にあります。

 

肩を挙げたり捻ったりする動作で常に圧迫・摩擦されます。

 

そのため、野球の投球や、バドミントン・テニスなどのラケット競技で、繰り返し加わる腱板への負荷で徐々に炎症、断裂を起こしていく場合があります。

また、転倒して手を着いた、肩を強打した、などの一回の外力でも部分断裂、完全断裂を起こす場合があります。

 

中年以降になると腱板は、組織的に変性を起こしてくるので、軽微な外力(転倒で手を着くなど)でも断裂を起こす事があります。

高齢者になってくると、変性が進み、自然と断裂を起こしている場合もあります。

 

 

腱板断裂は、四十肩・五十肩(肩関節周囲炎)と違い、肩の動きが固まって挙がらないという感じではなく、腕の挙上を支えられないと言った感じになります。

腱板が切れても、肩の周りには三角筋と言った他の筋肉もあるので、いくらかは挙げる事が可能です。

ただし、上まで挙げ切る事が出来ない、他の人に挙げてもらっても、それを維持することが出来ないと言った感じになります。

 

痛みも伴うので腕を挙げることが出来ないのですが、肩関節周囲炎と違って、肩関節の動きが固まる事はありません。

(腱板断裂を放置していて、肩を動かさない事で肩関節の動きが固まる事はあります。)

 

治療としては、若年者の外傷性断裂(ケガによる断裂)は観血療法(手術)も考慮されますが、変性からくる中高年の場合は、保存療法(リハビリなど)で治療をしていく事が多いです。

保存療法では、断裂部が治癒することはありませんが、腱板がすべて断裂する(完全断裂)ことは少ないので、残っている腱板の機能を高めていく運動療法を行っていきます。

 

ただし、中高年の方でも、痛みがなかなか治まらなかったり、腱板が完全断裂していて肩の動きの回復を望む場合は観血療法が考慮されます。

 

 

自分の症状が『腱板損傷・腱板断裂』なのか、『四十肩・五十肩(肩関節周囲炎)』なのか

また、今の状態で肩は動かさない方が良いのか、動かした方が良いのか

判断が難しいところだと思います。

迷っていて治療の開始が遅れると、治っていくのにも時間がかかってしまいますので、まずは最寄りの医療機関を受診してください!

 

当院でも、状態をしっかりとcheckさせていただき、患者さまの現在の状態をご説明すると共に、早期回復に向けての施術をご提案していきます。

ご質問だけでも構いませんので、お気軽にご来院、お問合せください!!

 

 

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メリー整骨院
http://merryseikotsuin.com
住所:​〒330-0061 埼玉県さいたま市浦和区
常盤4−11−2 倉林ビル102
TEL:048-711-1059
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2017/01/05

転倒して手を着き腕が挙がらない 肩から転倒して腕が挙がらない 上腕骨近位端骨折

○転倒して手を着き、その後から腕が挙げられなくなった

○転倒して手を着き、腕が挙げられず、腕に内出血も出ている

○肩から転倒し、その後から腕が挙げられない

 

と言ったような症状の場合、上腕骨近位端骨折の疑いがあります。

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同じような発生機転で、骨折が無くても、『腱板断裂』『腱板損傷』を起こしている場合があります。

腱板損傷、腱板断裂でも、腕の挙上は困難になります。(損傷程度にもよります。)

鑑別には、レントゲン検査が必要であり、当院でも、疑わしい時は整形外科にご紹介いたします。

 

上腕骨近位端骨折は、骨折の仕方により、

①上腕骨頭骨折(解剖頚骨折)

②上腕骨小結節骨折

③上腕骨大結節骨折

④上腕骨外科頚骨折

に分けられます。

 

それぞれ単独で起きる事もありますし、合併して起こる事もあります。

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成人では、③大結節骨折、④外科頚骨折が発生しやすく、骨粗鬆症の影響もあり、女性に多く見られます

 

骨折の転位が強い場合は、手術療法の適応となりますが、多くは保存療法が適応となります。

バストバンドと三角巾で腕が動かない様に固定します。

 

本骨折では、当初、肩が動かない様に固定をしますので、肩の動きが悪くなってしまいます。

骨折部の状態にもよりますが、出来るだけ早期に肩を動かすリハビリを始めるのが理想です。

 

リハビリ当初は、三角巾で腕を吊りながら肩を動かしていき、骨折部の状態が良くなるにつれて動かす範囲も広げていきます。

肩の動きが固まってしまわない内に、リハビリで可動域を戻していく事が重要ですので、しっかりとした経過観察とリハビリが大切となってきます。

 

 

上記でも述べましたが、骨折をしていなくても、肩の腱板を損傷したり、断裂してしまったりするケースはよくあります。

次回は、腱板損傷について触れていきます。

 

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2016/10/14

頭が痛い 眼の奥が痛い 頭の後ろが痛い ~ 頭痛 ① ~

一口に頭痛と言っても、

①筋緊張性頭痛

②片頭痛

③群発性頭痛

④脳の疾患に伴う頭痛

と言うように原因が異なります。

 

①~③を一次性頭痛

④を二次性頭痛

と言います。

 

この中で、①緊張性頭痛は施術による予防・回復が期待できます♪

 

①緊張性頭痛

<特徴>

○頭、特に後頭部が押さえつけられるような痛みを感じる

○頚や肩のこりを伴う

○めまいを伴う事もある

○温めたりして筋肉の緊張を和らげると楽になる

 

<誘因>

●睡眠不足

●長時間の同一姿勢やストレスによる筋緊張

●妊娠初期~中期

※妊娠初期は、プロゲステロンという黄体ホルモンが大量に分泌されます。

※黄体ホルモンは血管を拡げて血液循環を促します。これにより脳血管も拡がって、頭の神経が圧迫されたり引っ張られたりして頭痛が引き起こされる。

※痛みが伝わる経路には嘔吐を引き起こす神経もあるため、頭痛とともに吐き気を伴う場合もある。

※また、黄体ホルモンが大量に分泌されることによりホルモンバランスが崩れ、自律神経が乱れることも原因のひとつとなる。

 

 

☆緊張性頭痛は、首や肩の筋肉の緊張によって血行が悪くなり、それによって痛みが出るので、マッサージやストレッチ、入浴などで温めたりして血行を促進させると改善していきます。

また、筋肉の緊張が原因の神経痛(後頭神経痛)もあり、これは後頭部から頭頂部にかけてビリビリした痛みが出ます。

 

 

筋肉の緊張を取り除くだけでも症状は改善しますが、カイロプラクティックによって、筋肉の柔軟性UPと共に関節の動きもつけて、姿勢も改善させて、筋肉の緊張が出にくい体作りをしていく事が良いと思います!

当院でも最新のコンピューター制御による刺激の少ないカイロプラクティックを施術していますでの、ぜひご来院、お問い合わせください。

 

次回はその他の頭痛です。

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2016/10/11

手や腕が痺れる!腕がだるい・痛い! ~ 胸郭出口症候群 ~

手や腕に痺れが出る症状として、胸郭出口症候群というものがあります。

 

胸郭出口症候群は、

○首がスラ~っとしていて、なで肩である(女性に多い)、

○事務作業などで不良姿勢が多い

○重い物を背負う事が多い

方に出やすく、

 

○手や腕が痺れる

○手や腕が痛い・だるい

○洗濯物を干す、吊革につかまるなど腕を上に挙げると手や腕が痺れる

などの症状が出ます。

 

腕や手には首から神経が出ていますが、下の写真の①~③で神経が圧迫されてしまう事があります。

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①~③の部分には、首から枝分かれしている『腕神経叢』という神経と『鎖骨下動脈』という血管が通っています。この各箇所で神経障害を起こしやすく、それぞれ呼び名があます。

①~③を総称して、胸郭出口症候群と言います。

 

①斜角筋症候群

①の箇所で、前斜角筋,中斜角筋という筋肉の間を腕神経叢と鎖骨下動脈が通過し、そこで圧迫を受けて症状が出る。

 

②肋鎖症候群

②の箇所で、鎖骨と肋骨の間を腕神経叢と鎖骨下動脈が通過し、そこで圧迫を受けて症状が出る。

 

③小胸筋症候群(過外転症候群)

③の箇所で、小胸筋の後方を腕神経叢と鎖骨下動脈が通過し、そこで圧迫を受けて症状が出る。

 

それぞれ、不良姿勢や過剰な筋緊張が原因となっているので、姿勢を正していくと共に、強まっている筋肉の緊張を取り除いていきます。

 

また、『頚肋』と言って形態上の問題が原因となるものもあります。

本来肋骨は胸の骨(胸椎)からあるものですが、極々まれにですが、首の骨(頸椎)から出ていることがあります。

これが頚肋です。

これは、胎生期の遺残したもので、必ずしも症状を発生させるわけではありませんが、症状が弱い場合は保存療法で様子をみていき、症状が強い場合は手術療法の適用となる事もあります。

 

当院では、日常生活での注意点もアドバイスしていますので、ご不明な点などがありましたらお気軽にご質問ください!

 

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2016/10/05

子供の姿勢矯正 子供の肩こり腰痛

子供に矯正?!

と思われる方もいるかもしれませんが、子供の体には、出産の時からストレスがかかっています

 

出産時に、お母さんの骨盤が歪んでいると、赤ちゃんは歪んだ骨盤に引っ掛かってうまく出てこられません。

これは、お母さんの体に負担が掛かるのと共に、赤ちゃんの首の骨が歪んでしまう原因にもなります。

また、出産後も頭が左右どちらかを向いて仰向けに寝ていると、頭の歪みと向き癖がついてしまいます。

頭の歪みも、首の骨、背骨、骨盤の歪みにつながり、これが肩こりや腰痛の原因となっていきます。

 

赤ちゃんは生まれてから、寝返り→お座り→ハイハイ→つかまり立ち→ひとり歩きと、成長していきますが、その間、尻餅をついたり、転倒したり、抱っこから落ちてしまったり、と言った具合に体に対しての衝撃が幾度となく加わります。

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そのたびに背骨がゆがんでいく原因になるのですが、小さいうちはまだ関節、筋肉の柔軟性があるのでそれほどダメージは表面化しません。

ただし、現在は携帯電話や携帯型ゲーム機の普及もあり、良くない姿勢でいる事が多いので、肩こりを訴える子供が多かったり、体の歪みの為にまっすぐに走れなかったり、転んでも手が出ずに顔を打ってしまうなんて子もいます。

子供のうちは症状が出なくても、ダメージは蓄積されますし、歪みはそのままなので、大人になってから症状が出る事になります。

 

小さいうちからでもケアをしていく事は大切です。

子供だから大丈夫という事ではなく、子供のうちから気にしていくべき事です。

姿勢が悪いと、背中が丸まるので、胸郭(胸の部分)が縮こまります。

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胸郭が縮こまると、呼吸も浅くなってしまいます。

呼吸は、人間が生きていくうえでエネルギー源となる酸素を大気から体内に取り込む大切な行動です。

取り込んで、エネルギー代謝で産出された二酸化炭素を体外へ排出する行動でもあります。

これは、普段は無意識下で行われていますので、問題とすることはないと思いますが、それが逆に怖いところでもあります。

エネルギー源となる酸素が不足してしまうと、集中力が低下したり、体の疲れがとれなかったり、病気や怪我に対する体内の抵抗力(免疫力・自然治癒力)が低下したりします。

 

当院の矯正(バイタルリアクトセラピー)は低刺激で、子供から年輩の方まで安心して受けられる治療ですので、ぜひお気軽にご来院・ご相談ください!

姿勢を良くして、体内の自然治癒力をUPさせて、健康な生活を手に入れましょう!!

 

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2016/10/03

投球時に肩が痛い スポーツ障害 ~野球肩~

野球肩とは、野球肘同様に総称であり、細かくは

肩腱板損傷

肩峰下滑液包炎

上腕二頭筋長頭炎

インピンジメント症候群

上腕骨近位骨端線離開(リトルリーグショルダー)

SLAP損傷

ベネット病変

などと言ったように様々な原因があります。

 

投球動作において、

ワインドアップ期に痛いのか、

コッキング期に痛いのか、

加速期に痛いのか、

リリース期なのか、

フォロースルー期なのか…

各動作で負荷のかかる箇所が異なる為、痛める原因が異なります。

痛みの箇所としても、前方に痛みが出るのか、後方に痛みが出るのか負荷のかかり方で異なります。

 

肩の動きは、インナーマッスル,アウターマッスルを合わせ、たくさんの筋肉と複数の関節が連動して動きます。

それぞれの筋肉の柔軟性が低い、柔軟性にバラつきがある、それぞれの筋力が弱い、筋力差がある、といった具合にバランスが悪いと、スムーズな動きがとれません。

また、単純にoveruse(投球過多)の場合もあると思います。

野球肘の項目でも載せましたが、年齢による投球数を示したサイトがありますので、参考にしてみてください。

メジャーリーグで、2014年に子供や若い世代のケガを防ぐ目的で年齢に応じた投球数や登板間隔を示したサイトです。『Pitch Smart

NPO法人 奈良野球少年を守る会』でも日本語で丁寧に説明されています。

 

治療としては、痛みの出ている肩に対して施術を行っていくのは当然ですが、肩の状態がよくなっても、痛みを発生させた原因が肩以外の箇所に合った場合、練習に復帰してもまた痛みが起きてしまいます。

野球肘と同様に、体幹や股関節、膝関節、足関節、足部など全体にも目を向けていかなければいけません。

投球動作のどの時に痛みが出るのか、その前段階でフォームは崩れていないか、といった事にも目を向けていきます。

過去に痛めた膝関節や足関節の捻挫が原因でフォームが崩れていたり、股関節の硬さから体幹の回旋がうまくいっていなかったり、投球動作は体全体の連動により成り立ちますので、そういった点も探っていきます。

 

体が温まってくれば痛みはなくなるといった場合でも、早目の対応が大切ですので、気になり始めたらぜひご来院・ご相談ください!

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