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​優しい施術と一人ひとりに合った予防をご提案します。

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2017/03/14

歩くときに踵が痛い 押すと踵が痛い 骨端線が原因の痛み

以前、子供の踵の痛みで『シーバー病』を紹介しました。

【 歩くと踵が痛い 走ると踵が痛い 子供の踵の痛み 踵骨骨端症 ~シーバー病~ 】

 

10歳前後の子供に多く発症し、明らかな原因がなく、歩行時や走行時に踵に痛みを訴えます。

ただ、よくよく聞いてみると、最近運動量が増えた(運動会の練習や縄跳びの練習でなど)、靴を変えた、などのちょっとした変化が背景にあったりします。

 

『シーバー病』の項目で述べたように、治療としては、足底のクッション性を高めたり、アキレス腱や足底の筋肉の緊張を緩めたりするのですが、足趾の使い方が原因のひとつにもなるので、足趾のトレーニングも行います。

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【 足の裏の痛み 足の痛み 足関節の痛み ~ 扁平足障害 ~ 】

で紹介したように、足の裏にはアーチがあり、地面からの衝撃を吸収する機能があります。

 

足趾が使えていないと、足で地面を蹴り出す動作や足が地面に接地する動作がブレて、衝撃をしっかりと吸収できないのと共に周囲の筋肉に余計な負担が掛かってしまいます。

 

これは踵だけでなく、下腿(スネやふくらはぎ)や膝関節、股関節、腰にまで影響が及ぶこともあるので、怪我の予防やパフォーマンスUPの為にも、しっかりと使える様にトレーニングをしておく必要があります。

 

『足趾が使えていない』とは??

 

足の指でグーパー運動が出来るかをcheckします。

足趾グーパー

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

< グー >

足の指がしっかりと下に曲がり、指の付け根部分に手のコブシの様な骨の隆起が出るのがBestです!

※上の写真は自分の足趾ですが、あまり出ていません...。

 

< パー >

足の指が全体的にしっかりと広がるのがBestです!!

 

足のトラブルがある子や大人の方は、足趾のグーパー運動がしっかりと出来ない事が多いので、まずこのトレーニングを行います。

大人だと、まったく動かなくなってしまっている方もいますが、まずは手を添えながらでも、動きを体に覚え込ませていきます!

1日に最低30回はゆっくりと大きくグーパー運動をしましょう!

 

以前、大人の方で『足の指って動くんですか??』と言われたことがありますが、運動を継続すれば必ず動いてきます!!

 

そして、グーパー運動が出来る様になったら、今度は『タオルギャザー』と言うトレーニングです。

椅子に座った状態で、フェイスタオルサイズのタオルを足の下に敷きます。(タオルの端に足を置きます。)

足趾のグーパー運動により、タオルを引き寄せていきます。

この運動で足趾の機能をより高めていきます!

 

二足歩行である人間は、常に足が地面に接していますので、足の機能は重要です。

弱くなってしまった機能をトレーニングによって取り戻しましょう!!

 

 

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メリー整骨院
http://merryseikotsuin.com
住所:​〒330-0061 埼玉県さいたま市浦和区
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2017/03/09

小児の骨折 不全骨折 若木骨折 竹節状骨折 骨膜下骨折

前回、子供の骨折で『骨端線損傷』を紹介しました。

 突き指で指が痛い・腫れている・内出血を起こしている 小児の骨折 骨端線損傷 

 

骨端線部で起こす骨折の他にも、子供に起こる骨折で特徴的な骨折があります。

それは、

『若木骨折』

『竹節状骨折』

『骨膜下骨折』

です。

 

若木骨折は、骨が『グニャッ』と曲がったような折れ方をした骨折です。

若木は、乾燥した木の枝などと違って、折り曲げようとすると『ポキッ』といかずに『グニャッ』と曲がります。

このことから、小児の折れ曲がった骨折は『若木骨折』と呼ばれます。

不全骨折(若木骨折)

 

 

 

 

 

 

 

竹節状骨折は、骨の長軸上に圧迫力が加わり、押しつぶされるようにして生じた骨折です。

竹の節のようになることから『竹節状骨折』と呼ばれます。

不全骨折(竹節状骨折)

 

 

 

 

 

 

 

骨膜下骨折は、骨は離断した状態となっているが、骨を覆う骨膜は切れていない状態の骨折です。

骨は、神経や血管が通っている骨膜と言う膜に覆われています。

小児は骨膜が比較的強く、簡単に切れず無いためにこのような骨折となることがあります。

不全骨折(骨膜下骨折)

 

 

 

 

 

 

 

以上の様に、子供の骨は成人と比べるとまだ柔らかいので、『ボキッ』と折れる事が少なく、特徴的な骨折になります。

 

また、小児は回復力や自家矯正力が高いため、骨の癒合が早く、多少の転位でも真っ直ぐに矯正されてきます。

ただし、骨端線損傷でも記しましたが、成長障害を起こしてしまうこともありますし、

( 突き指で指が痛い・腫れている・内出血を起こしている 小児の骨折 骨端線損傷  )

旺盛な回復力の為、過成長を起こしてしまう事もあります。

( 過成長:成長が過剰に生じてしまう。下肢の骨などで起こると、左右の脚の長さに違いが出てしまう。 )

 

小児は、回復力は高いですが、しっかりとした治療を行わないと、後遺症となってしまうこともあります。

 

当院では、骨折が疑わしい時は、整形外科へ紹介しレントゲン検査を受けて頂きます。

そのうえで、順序立てた治療工程を組み立てていきますので、安心してご来院ください。

(※骨折の場合、ドクターの指示に従いながら治療計画を立てていきます。)

 

 

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2017/03/06

突き指で指が痛い・腫れている・内出血を起こしている 小児の骨折 骨端線損傷

子供のケガで、

〇突き指して痛い・腫れている・内出血が出ている・動かすと痛い

〇転んで手を着いて手首が痛い・動かせない・腫れている

〇足首を捻って痛い・腫れている・内出血が出ている・足を着くと痛い

etc の場合、骨折も考慮します。

 

子供の骨は、まだ成長段階のために柔らかく、下図のようになっています。

骨端線④

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

骨の両端には、骨端線と言って、これから成長をしていく軟骨部分があります。

(必ず両端にあるわけではなく、片側のこともあります。)

骨としてまだ完成されていないので、この骨端線の部分でズレてしまったり、潰れてしまったり、間が離れてしまったり(=離開)してしまいます。

 

突き指を例に挙げると...

指の骨は、下図の様になっています。

骨端線①(正面・側面像)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

指先にボールがぶつかったりすると...

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指先には、下方への急激な力が加わります。

骨端線③(離開)

 

 

 

 

骨の根元の部分には、指先を上に挙げる(指を伸ばす)腱が付着しているので、

骨端線⑤

 

 

 

 

 

 

 

 

骨端線が開いてしまいます。

骨端線②

 

 

 

 

 

 

 

これは、『骨端線離開』と言う場合です。

前述したように、他にも骨端線が潰れてしまったり、スライドするようにズレてしまったりすることもあります。

 

状態によっては、成長障害を起こしてしまうこともありますので、放置しない様にしてください!

 

当院でも、骨端線の損傷が疑わしい時は、整形外科に紹介し、レントゲン検査で確認を取っていただきます。

 

骨折が疑わしくない場合でも、固定やテーピングなどで早期回復を図り、スポーツなどに早期復帰出来る様にサポートいたします!

突き指と軽く思わずに、お気軽にお問合せ・ご来院ください!!

 

 

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2017/02/20

足の外側が痛い ステップ,ターンをするときに足が痛い Jones骨折(第5中足骨疲労骨折)

スポーツ時のoveruse(使い過ぎ)が原因で起こる骨折として、

『Jones骨折(第5中足骨疲労骨折)』

があります。

Jones骨折①

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

サッカーやバスケットボール、ラグビーなどのステップターンやカット動作を繰り返し行うことによって負荷が掛かり、疲労骨折に至ります。

 

○運動中に足部の外側に痛みがある。

○足部の外側に継続的な痛みがあり、なかなか痛みが消えない。

○足部の外側に痛みがあり、ステップターンやカット動作で痛みが増す。

○ステップターンやカット動作の後に急に足部の外側に痛みが発生した。

○足部外側の骨部分に押しての痛みがある。

などの場合、Jones骨折(第5中足骨疲労骨折)が疑われます。

 

Jones骨折は疲労骨折ですので、足部の外側に継続的な痛みを感じていて、

★何かの拍子に痛みが増す

★痛みが日に日に強くなってくる

という事が多いですが、継続的な痛みを感じていなくても、知らず知らずのうちに負荷が蓄積されていて、

★ステップターンやカット動作が引き金となって痛みが表面化する

★足関節を捻ったことが引き金となって痛みが表面化する

ということもあります。

 

そして、この骨折の問題となる点は、治りにくいという点です。

 

骨折部には、下図のように『短腓骨筋による牽引力』『足部の安定性を支える靭帯によるストレス』が掛かります。

Jones骨折②

 

 

 

 

 

 

 

 

 

よって、保存療法を行う場合、ギプス固定を行い、松葉杖を使用して患部に荷重が掛からない様にします。

また、Jones骨折は痛みを再発させることが多いので、同じように復帰してもまた再発してしまう可能性があります。

走り方やフォームの問題、シューズの問題など、痛みを起こした根本原因を解決して復帰しなければいけません。

 

当院では、その根本原因も探っていきます

 

そして、難治性の骨折ですので、早期復帰+再発予防として保存療法ではなく、手術療法を選択する方法もあります。

 

いずれにせよ、復帰までには何カ月という時間が掛かりますので、痛みを感じ始めたらすぐに対処することが大切です。

 

骨折に至らない様に、痛みがありましたら、早目にご相談・ご来院ください!!

 

 

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2017/02/18

足首を捻った 痛くて足が着けない 足が腫れている 第5中足骨基底部骨折(下駄骨折)

スポーツ時のケガ、主に足関節を捻った際に起こりやすい骨折として、

『第5中足骨基底部骨折』

があります。

 

症状としては...

○足首を捻って足部の外側が腫れている。

○足首を捻って足部の外側が痛くて足が着けない、歩けない。

○足首を捻って足部の外側に内出血を起こしている。

○足首を捻って足部の外側、骨の部分を押すと痛い。

などです。

 

足首を捻った際に、短腓骨筋による牽引力が第5中足骨基底部に働き、ここで骨折が生じます

第5中足骨①

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

第5中足骨②

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

昔、下駄を履いて足首を捻った際に発生しやすかったので、

『下駄骨折』

とも呼ばれます。

 

現在では、スポーツでの足関節捻挫だけではなく、日常生活においてもヒールを履いての捻挫や、捻った時に自身の体重がしっかりと乗ってしまった重度の捻挫で起こる可能性があります。

 

治療としては、ギプス固定などのしっかりとした固定を3~4週間行います。

(※骨の癒合具合によります。個人差あり。)

固定を外した後は、固定をしていたことによって足関節に動きの硬さが生じることがあるので、その動きの硬さを回復させていきます。

 

当院では、骨折が疑わしい場合は整形外科へご紹介いたします。

固定除去後のリハビリも行えますので、スポーツ競技への復帰や日常生活への復帰が早く果たせるようにお手伝いいたします!

 

 

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2017/02/15

歩くと足首の外側が痛い 走ると足首の外側が痛い 腓骨筋腱炎

足首の捻挫によって、長腓骨筋短腓骨筋と言う筋肉を痛める事がある事を前回に載せました。

☆参照☆

何回も足首を捻っている 足関節捻挫のリハビリ 足関節の機能回復』③足関節周囲筋の筋力改善

 

長腓骨筋・短腓骨筋は、捻挫以外でも痛みが生じる事があります。

腓骨筋腱炎①

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

長腓骨筋・短腓骨筋は、各々上図の様に走行しています。

 

○足関節を外側に動かす(外反)、

○足関節を下に動かす(底屈)、

○歩行時・走行時・Jump時に地面を蹴る 動作で働き、

○足関節の安定性を保つのにも寄与します。

 

症状としては...

○つま先立ちをすると足関節の外側が痛い

○しゃがみ込むと足関節の外側が痛い

○歩いていて足関節の外側が痛い

○階段昇降で足関節の外側が痛い

○ヒールを履いて歩いていると足関節の外側が痛い

○走っていて足関節の外側が痛い

○ジャンプ時に足関節の外側が痛い

などがあります。

 

スポーツのoveruse(使い過ぎ)で生じる事が多いですが、

日常生活においても慣れない靴や慣れないヒールを履いて生じることもあります。

 

但し、

スポーツ時のケガ(主に足関節捻挫)が原因で生じている痛みの場合は、

『第5中足骨基底部骨折(下駄骨折)』

スポーツ時overuseが原因で生じている痛みの場合は、

『Jones骨折(第5中足骨疲労骨折)』

と言う骨折の可能性もあるので、注意が必要です。

 

痛みは、下図の×印上のいずれか、或いは×印に沿って出ることが多いです。

腓骨筋腱炎②

 

 

 

 

 

 

 

第5趾の付け根の痛みの場合は、上記の骨折の可能性もあるので、しっかりとしたcheckが必要です。

当院でも、骨折が疑わしい場合は、整形外科へ紹介をし、レントゲン検査をしていただきます。

 

checkとしては、

○圧痛による痛みの箇所をしっかりと把握し、

○ストレスを掛けて意図した部分に痛みが誘発されるか、

○歩行時、つま先立ち時、ストレッチ時に痛みは伴うか、

などなど。

checkに対して、該当する痛み(意図する痛み)が生じるかで判断していきます。

※痛みが強い場合には、無理に痛みを誘発させることはいたしませんのでご安心ください!

 

骨折ではなく、筋の炎症であれば、

☆テーピング療法

☆ハイボルト療法

☆足底パットによる負荷の軽減

などで治療を進めていきます!

 

早期の治療開始が、早期回復につながりますので、ご相談だけでも構いませんので、ぜひご来院・お問合せください!

 

 

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